지역사회 감염 101명(41.9%)-일반 진료 과정 중 감염 66명(27.3%) 추정

코로나바이러스감염증-19 중앙재난안전대책본부는 4월5일 현재까지 확인된 의료기관 종사자 중 코로나19에 감염된 사람은 241명으로, 전체 확진자 1만62명의 2.4%수준이라고 밝혔다.

확진자 중 의료인력의 비율은 이탈리아 9.1%, 스페인 15.5%이다.

주로 지역사회에서 감염은 101명(41.9%)이며 일반 진료 과정 중 감염은 66명(27.3%)으로 추정된다.

중대본은 의사, 간호인력, 임상병리사, 방사선사 등 다양한 직역의 의료인력이 현장에 파견돼 확진자 치료 및 방역 활동 지원 중으로 보다 더 안전하고 건강하게 근무할 수 있도록 감염예방 관리를 강화할 방침이다.

첫째, 의료기관 진입 관리를 강화한다.

가벼운 감기환자, 만성질환자 등은 전화 상담·처방과 대리처방, 화상진료* 등 비대면 진료를 적극 활용토록 할 계획이다.

의료기관에 방문한 경우, 의료기관內 별도 공간에서 의료인 보조 하에 의료기관 본 건물內 의사와 화상으로 진료하는 방식 등과 폐렴, 발열 등 유증상 환자에 대해서는 의료기관에 진입하기전에 진단검사가 차질없이 이루어지도록 추진한다.

폐렴 증상이 있는 경우, 입원실과 중환자실에 진입하기 이전에 진단검사를 의무 실시하고 응급실에는 사전환자분류소‧격리진료구역을 마련해 중증도가 높은 응급환자 중 호흡기증상이 있는 경우 격리진료구역에서 응급처치와 함께 진단검사를 받을 수 있도록 한다.

다만 경증 응급환자는 선별진료소로 이동해 진단검사 후 응급실로 진입할수 있다.

의료기관내 외부인 출입 제한, 면회 절차 강화 등 방문객 관리도 차질없이 이루어지도록 관리해 나갈 계획이다.

둘째, 의료기관 내 감염 예방을 강화한다.

의심환자 조기 발견을 위해, 내원 환자의 코로나19 발생지역 방문력, 확진자 접촉력 등 정보를 의료기관에 지속 제공해 나간다.

수진자조회시스템, 해외여행력정보제공프로그램(ITS), 의약품안전사용서비스(DUR) 등을 통해 제공한다.

또한, 전신보호복, N95 마스크, 고글 등 방역물품을 수요에 맞게 비축하고, 국산화를 통해 안정적으로 공급할 계획이다.

비축 물량은 전신보호복 월 200만개 구입(～6월), 이후 월 50~100만개 구입가능하다.

모든 입원환자 진료 시 예방수칙을 적용해 확인되지 않은 감염원으로부터 의료인력을 보호하는 등 감염예방 수칙 적용을 강화하고 의료기관 종류별․행위별로 세분화된 감염예방 수칙에 대한 현장 적용 점검도구(키트)를 제작․배포한다.

선별진료소, 확진자 치료기관, 국민안심병원 등에는 감염을 최소화할 수 있는 지침을 마련․적용한다.

선별진료소에서 의료인력이 잠재적 확진자와 접촉하는 시간과 범위를 최소화할 수 있도록 동선․구조에 대한 표준 모델과 운영지침을 마련․적용한다.

중대본은 감염병 전담병원, 생활치료센터 등 확진자 치료기관 내에 환자와 의료인 동선이 구분된 안전지대(safe zone)를 확보하고 일반병실을 음압병실로 활용할 수 있도록 이동형 음압기를 지속 지원한다.

60개 의료기관에 이동형음압기 977대 신규구입 지원(2.20∼3.18)한다.

코로나19 감염 불안을 덜고, 보다 안심하고 진료 받을 수 있도록 ‘국민안심병원’ 지정(339개, 3.31)을 지속 확대하고 감염 예방 등 사후관리도 철저히 해나갈 계획이다.

의료인 감염이 발생하지 않도록 추진하면서, 진료 과정에서 감염 발생 시, 중증도에 따른 최선의 치료를 해나갈 예정이다.

셋째, 의료기관 감염관리 역량을 강화한다.

종합병원, 중소․요양․정신병원 등 여건에 맞는 감염 예방 컨설팅과 자문 활동을 추진한다.

종합병원의 경우 지역 내 감염병 예방관리 중심병원(33개 이상)과 참여 병원(220개 이상)을 연계*한 컨설팅과 실태조사를 실시하여 환경 개선이 이루어지도록 추진한다.

중소․요양․정신병원의 감염 예방을 위해 지역별 감염병 전문자문단을 구성하고 감염관리 역량이 취약한 의료기관에는 1:1 감염관리 자문을 추진해 나간다.

중대본은 선별진료소와 확진자 치료기관을 대상으로 감염예방 관리 특별교육과 현장점검을 실시하고, 의료인 대상으로 감염예방 교육을 실시하며 이를 보수교육으로 인정받을 수 있도록 추진할 계획이다.

중대본은 앞으로 의료기관 종사자 감염 실태와 감염예방 관리방안 추진상황을 점검해 추가적인 보완․강화방안을 수립할 예정이다.

한정렬 기자  jrh05@hanmail.net

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