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콜레라 환자(59세 남),7~8일 농어회 시식...19일 퇴원 조치
여행 동반 가족, 증상 발생 무...대변 검사상 콜레라균 '음성'
격리 전 같이 입원했던 환자 1명, 대변 검사 결과 '음성'
환자 진료한 의료진 18명-격리 전 같이 입원했던 환자 2명 검사 진행 중
질본, 24일 국내 콜레라 환자 발생 역학조사 경과보고

질병관리본부(본부장 정기석)는 국내에서 발생한 것으로 추정되는 콜레라 감염경로 확인을 위한 역학조사 중간 결과 환자(남, 59세)는 지난 17일부터 증상이 없어 19일 퇴원 조치됐다고 밝혔다.

독소 유전자(ctx) 확인 실험 결과
이 환자는 가족과 함께 ▲지난 8월 7일 경상남도 거제에서 점심으로 간장게장과 양념게장, 저녁으로 전복회와 농어회를 먹었으며, ▲8월 8일에는 통영에서 점심에 농어회를 섭취했고, ▲8월 9일 21시30분경부터 하루 10회 이상의 설사증상이 시작되어 ▲8월 11일 광주광역시 소재 미래로21병원에 입원해 진료를 받았다.

접촉자 조사 결과에 따르면 같이 여행한 가족 3명(부인, 아들, 딸)은 외식 시 해산물을 같이 먹었으나, 현재까지 증상이 나타나지 않았고 24일 현재 이들 가족 모두 대변 검사상 콜레라균이 확인되진 않았다. 격리 입원 전 같은 입원실에 있었던 환자 1명에게서도 콜레라균은 확인되지 않았다.

또한, 환자를 진료한 의료진 18명과 격리입원 전 같은 입원실에 있던 환자 2명에 대해서는 현재 콜레라균 검사를 진행하고 있으며, 접촉자 중 조리종사자는 없는 것으로 확인됐다.

질본은 환자에서 분리된 콜레라균은 혈청학적으로‘O1’형이며, 독소유전자를 보유하고 있고, 생물형은 ‘El Tor’형으로 확인됐다고 말했다.

또한, 유전자 지문 분석(PFGE) 결과, 현재까지 국내 환자에서 보고된 유전형과는 일치하지 않았다. 환자가 방문한 식당과 환경에 대한 조사는 식당 종사자에 대한 콜레라균 확인 검사를 실시했고, 판매 중인 생선 등 식재료와 칼, 도마 등 조리도구에 대해서도 콜레라균 등 식중독 유발 병원체에 대한 검사를 실시 중이며, 식재료에 대한 유통경로 및 원산지 추적 조사도 동시에 수행하고 있다.

그리고, 연안 해수에서 콜레라균 검출을 위한 검사도 현재 진행하고 있다. 보건당국은 환자가 방문한 거제와 통영 소재 식당의 지역뿐만 아니라, 전국 보건소를 통해 설사 환자 모니터링을 강화하고 있다. 또한, 해당 지역 의료기관에 설사 환자에 콜레라 검사를 포함하도록 조치했다.

이인선  dailymedipharm@gmail.com

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